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科技日報：對待傳統中醫藥應科學客觀

時間：2013-06-07  來源：  點擊：

 
2013年06月07日   來源： 科技日報 作者： 滕繼濮
 
 
圖/CFP
 
    ■ 將新聞進行到底
 
    嘉  賓：柳長華
 
    中國中醫科學院醫史文獻研究所所長
 
    房書亭
 
    中國中藥協會會長
 
    張世臣
 
    中國中藥協會副會長
 
    沈志祥
 
    中國民間中醫醫藥研究開發協會會長
 
    徐榮謙
 
    中醫兒科專家 東直門醫院兒科主任醫師
 
    從雲南白藥含烏頭鹼到南宫28製藥的四磨湯含檳榔，再到同仁堂牛黃千金散、小兒至寶丸所謂的汞超標，近期國內中藥製藥行業可謂風聲鶴唳，一波未平一波又起，接連中招的是國內中成藥製藥的百年老字號企業和行業旗艦企業，被質疑的幾乎都是深入百姓人心，使用了多年甚至幾代人、中藥企業的鎮店之寶招牌藥品。
 
    现在似乎正逐漸的淡出大眾的關注，但是整個中醫藥行業卻不敢稍存僥倖心態，不敢在風波過後稍有怠懈之心；相反，從中醫藥行業到旗艦企業，都在做着同樣的事情：尋找問題根結，正視現實環境，实行分內之事，發出業界聲音。
 
    不能單以藥品成分下結論
 
    科技日報：此次風波迭起，起因都在相關藥品里含有某種成分，而這些成分又對人體有害甚至致癌：烏頭鹼或者檳榔或者汞，不一而足。那麼，如何正確看待這些藥品里的成分？
 
    柳長華：是單純的把它們作為一個化學分子看待，還是當作某種植物或礦物質的一個有機整體看待？如果單純當成一個化學分子來看待，那藥就成了毒，劇毒！而當成一個有機整體看待，它就是藥，好藥！
 
    這看似一個特別不值一爭的問題，就像喝水，人口渴了喝水，喝水而已，誰也也不會想喝下去的是H2和O兩種分子！但是具體到中醫藥行業，這麼簡單的不值一爭問題，怎麼就演變成了引起行業震動，百姓疑惑的一個重大問題？是幾千年的傳統文化瑰寶，中醫藥錯了還是認知錯位？
 
    沈志祥：單以藥品成分論，中藥不但質量堪憂甚至說是毒藥也不為過，但是這顯然是荒謬的。有句古話形容庸醫：頭痛醫頭，腳痛醫腳。所有中國人都聽得懂的一句俗話，反映了中醫藥對人體認識的整體論、平衡論、和諧相處論。頭痛時中醫可能去醫的卻是腳，中國人一點不為怪。但是在西醫學評價體系來看，頭痛醫頭腳痛醫腳，是最正常不過的事情，頭痛割腳，那才叫庸醫！截然不同的兩種疾病觀用藥觀，硬生生用一種觀念去套用另一種觀念，它怎麼也合適不了！中西醫原本是兩個維度，有不同的用藥標準和衡量體系，用純西醫的維度來衡量中醫藥是不公平不客觀的，更是不科學的。
 
    中藥用藥到底安全嗎？
 
    科技日報：一時間百姓會發懵，這麼多年來，生了病我們不是服中藥卻是服劇毒嗎？可是為什麼沒中毒死，病卻好了？以後這些藥還能服用嗎？
 
    徐榮謙：自己從事兒科門診幾十年，從臨床上沒有發現過兒科中藥中成藥有重金屬中毒現象，同時沒有看到過醫學雜誌的相關報道。
 
    中藥的丸、散、膏、丹的配方配伍是一個非常嚴肅的事情，各配方配伍經歷了多少代人的服用使用，從幾千年的开展到逐漸的完善改進，已達到精粹。處方的改動改變是一個非常嚴謹嚴肅的問題，不能風波一起就封殺某種藥材，從處方里削減甚至撤掉某種藥材，這本身就是輕率的不科學不客觀的行為。
 
    張世臣：對於硃砂是否有毒，這一爭論在中醫界已有1000多年，李時珍在《本草綱目》總結到“丹砂性寒而無毒，入火則熱而有毒”。從化學角度，硃砂又名硫化汞，屬於共價化合物，溶解度低，很難被人體吸收，而真正有毒的其實是游離汞。中藥使用硃砂，炮製方法是“水飛法”，即球磨機磨碎硃砂過程中加水，避免溫度過高而分解產生游離汞。
 
    化學測汞採用的是原子吸收法，不論是不是游離汞，硃砂中所有汞成分就完全被測出來了。用化學藥的方法來評價中藥，是不合理的。
 
    柳長華：2002年鳳凰衛視記者劉海若在英國遇到火車出軌意外事件，經英國醫院搶救後被判定腦死亡，西醫西藥無力回天，其家人不能接受這個事實，轉而回國求助中醫，在國內醫生的會診和精心醫治下，劉海若一步一步恢復了健康，並重返主播崗位。其中，發揮重要作用的就是“安宮牛黃丸”等中藥產品。
 
    安宮牛黃丸含有硃砂和雄黃，這些成分在西醫看來就是違禁的，可恰恰是這些在他們看來違禁的毒素醫治了身體的疾病。
 
    房書亭：治療疾病的實質是祛除致病因素，調整人體機能。然而祛邪之法用之得當，方能除病；用之不當，反而戕害正氣。因此，必須權衡所感病邪之輕重、深淺，並根據藥性的峻猛程度，亦即大毒、常毒、小毒、無毒之分，決定方藥的輕重、大小。攻邪不可過劑，應留有餘地。藥物只是在病邪熾盛時用以頓挫其勢的一種手段，一旦病邪已衰，即當停止用藥。特別是作用猛烈的藥物，使用時更宜恰到好處，以除病而不傷正為度。在用藥物攻邪的同時，還應結合食療，隨五臟所宜而進食谷肉果菜等食品，以扶助正氣，盡其餘病。這樣，就能最大限度地保存正氣，消除病邪，收到良好的療效。
 
    中醫藥开展到現在，更是作到與時俱進，GMP流水線开展，從1995年全國只有兩三個，到现在已成為中成藥的常規化運用，各種檢測手段和技術水平，得到長足开展。中藥注射劑的不良反應率是西藥注射劑的1/10，這個數據是在多年臨床驗證後，中西醫醫學界共同認可的客觀數據。從古至今，中國中醫藥人歷來重視中藥中成藥的安全性問題。
 
    讓消費者自己作出理性判斷
 
    科技日報：如此氛圍下的中藥真的是一無是處嗎？該如何看待此次風波？
 
    沈志祥：經此波折，如果中國中醫藥行業能夠真正發出自己的業界聲音；真正把中藥行業標準堂堂正正樹立在與西醫行業同一評價體系水平線上，達成平等相對的多元評價體系；能夠在產業政策支持，百姓科普認知等多方面得以較大提升，那麼，這次風波對中國中醫藥行業來講，就是塞翁失馬，禍福相倚，短暫的打擊贏得長足的進步和开展，值得！
 
    張世臣：這些貌似無意掀起的風波，貌似公允的評論，一次次將中國傳統中醫藥推向百口莫辯，橫豎都是錯的被動地位，且不管它是國際不正當競爭的結果，還是資本市場推手的翻雲覆雨，如何在被妖魔化的氛圍中突圍，任何不再被動挨打，如何堅持自己幾千年的行業標準，如何發出自己的聲音，如何從機制方面，產業政策方面來爭取和努力，如何從傳統醫學裏發揚光大，這對中國中醫藥行業是個考驗，龍門一躍，成龍成鳳，讓我們期待！
 
    房書亭：信息社會，風波驟起時固然驚世駭俗掀起千層巨浪，風波乍去亦如風捲殘雲只留一地雞毛。留下的只有消費者一知半解的迷惑，整個行業的受傷和旗艦企業的無奈。
 
    如何努力把中藥行業標準與西藥行業標準二維化多元論，堂堂正正的確立於雙方的競爭市場，規避再次陷入被動；如何在百姓中普及中藥科普知識，提高消費者對中藥中成藥的認知水平，讓消費者能夠自己作出理性判斷，不再人云亦云或者被迷惑被疑惑，這應該是整個行業和企業需要努力的方向。任重道遠，讓我們共同努力。
 
來源：
 
科技日報：http://www.stdaily.com/kjrb/content/2013-06/07/content_611196.htm 

科技日報：對待傳統中醫藥應科學客觀

2013-06-07    點擊：

 
2013年06月07日   來源： 科技日報 作者： 滕繼濮
 
 
圖/CFP
 
    ■ 將新聞進行到底
 
    嘉  賓：柳長華
 
    中國中醫科學院醫史文獻研究所所長
 
    房書亭
 
    中國中藥協會會長
 
    張世臣
 
    中國中藥協會副會長
 
    沈志祥
 
    中國民間中醫醫藥研究開發協會會長
 
    徐榮謙
 
    中醫兒科專家 東直門醫院兒科主任醫師
 
    從雲南白藥含烏頭鹼到南宫28製藥的四磨湯含檳榔，再到同仁堂牛黃千金散、小兒至寶丸所謂的汞超標，近期國內中藥製藥行業可謂風聲鶴唳，一波未平一波又起，接連中招的是國內中成藥製藥的百年老字號企業和行業旗艦企業，被質疑的幾乎都是深入百姓人心，使用了多年甚至幾代人、中藥企業的鎮店之寶招牌藥品。
 
    现在似乎正逐漸的淡出大眾的關注，但是整個中醫藥行業卻不敢稍存僥倖心態，不敢在風波過後稍有怠懈之心；相反，從中醫藥行業到旗艦企業，都在做着同樣的事情：尋找問題根結，正視現實環境，实行分內之事，發出業界聲音。
 
    不能單以藥品成分下結論
 
    科技日報：此次風波迭起，起因都在相關藥品里含有某種成分，而這些成分又對人體有害甚至致癌：烏頭鹼或者檳榔或者汞，不一而足。那麼，如何正確看待這些藥品里的成分？
 
    柳長華：是單純的把它們作為一個化學分子看待，還是當作某種植物或礦物質的一個有機整體看待？如果單純當成一個化學分子來看待，那藥就成了毒，劇毒！而當成一個有機整體看待，它就是藥，好藥！
 
    這看似一個特別不值一爭的問題，就像喝水，人口渴了喝水，喝水而已，誰也也不會想喝下去的是H2和O兩種分子！但是具體到中醫藥行業，這麼簡單的不值一爭問題，怎麼就演變成了引起行業震動，百姓疑惑的一個重大問題？是幾千年的傳統文化瑰寶，中醫藥錯了還是認知錯位？
 
    沈志祥：單以藥品成分論，中藥不但質量堪憂甚至說是毒藥也不為過，但是這顯然是荒謬的。有句古話形容庸醫：頭痛醫頭，腳痛醫腳。所有中國人都聽得懂的一句俗話，反映了中醫藥對人體認識的整體論、平衡論、和諧相處論。頭痛時中醫可能去醫的卻是腳，中國人一點不為怪。但是在西醫學評價體系來看，頭痛醫頭腳痛醫腳，是最正常不過的事情，頭痛割腳，那才叫庸醫！截然不同的兩種疾病觀用藥觀，硬生生用一種觀念去套用另一種觀念，它怎麼也合適不了！中西醫原本是兩個維度，有不同的用藥標準和衡量體系，用純西醫的維度來衡量中醫藥是不公平不客觀的，更是不科學的。
 
    中藥用藥到底安全嗎？
 
    科技日報：一時間百姓會發懵，這麼多年來，生了病我們不是服中藥卻是服劇毒嗎？可是為什麼沒中毒死，病卻好了？以後這些藥還能服用嗎？
 
    徐榮謙：自己從事兒科門診幾十年，從臨床上沒有發現過兒科中藥中成藥有重金屬中毒現象，同時沒有看到過醫學雜誌的相關報道。
 
    中藥的丸、散、膏、丹的配方配伍是一個非常嚴肅的事情，各配方配伍經歷了多少代人的服用使用，從幾千年的开展到逐漸的完善改進，已達到精粹。處方的改動改變是一個非常嚴謹嚴肅的問題，不能風波一起就封殺某種藥材，從處方里削減甚至撤掉某種藥材，這本身就是輕率的不科學不客觀的行為。
 
    張世臣：對於硃砂是否有毒，這一爭論在中醫界已有1000多年，李時珍在《本草綱目》總結到“丹砂性寒而無毒，入火則熱而有毒”。從化學角度，硃砂又名硫化汞，屬於共價化合物，溶解度低，很難被人體吸收，而真正有毒的其實是游離汞。中藥使用硃砂，炮製方法是“水飛法”，即球磨機磨碎硃砂過程中加水，避免溫度過高而分解產生游離汞。
 
    化學測汞採用的是原子吸收法，不論是不是游離汞，硃砂中所有汞成分就完全被測出來了。用化學藥的方法來評價中藥，是不合理的。
 
    柳長華：2002年鳳凰衛視記者劉海若在英國遇到火車出軌意外事件，經英國醫院搶救後被判定腦死亡，西醫西藥無力回天，其家人不能接受這個事實，轉而回國求助中醫，在國內醫生的會診和精心醫治下，劉海若一步一步恢復了健康，並重返主播崗位。其中，發揮重要作用的就是“安宮牛黃丸”等中藥產品。
 
    安宮牛黃丸含有硃砂和雄黃，這些成分在西醫看來就是違禁的，可恰恰是這些在他們看來違禁的毒素醫治了身體的疾病。
 
    房書亭：治療疾病的實質是祛除致病因素，調整人體機能。然而祛邪之法用之得當，方能除病；用之不當，反而戕害正氣。因此，必須權衡所感病邪之輕重、深淺，並根據藥性的峻猛程度，亦即大毒、常毒、小毒、無毒之分，決定方藥的輕重、大小。攻邪不可過劑，應留有餘地。藥物只是在病邪熾盛時用以頓挫其勢的一種手段，一旦病邪已衰，即當停止用藥。特別是作用猛烈的藥物，使用時更宜恰到好處，以除病而不傷正為度。在用藥物攻邪的同時，還應結合食療，隨五臟所宜而進食谷肉果菜等食品，以扶助正氣，盡其餘病。這樣，就能最大限度地保存正氣，消除病邪，收到良好的療效。
 
    中醫藥开展到現在，更是作到與時俱進，GMP流水線开展，從1995年全國只有兩三個，到现在已成為中成藥的常規化運用，各種檢測手段和技術水平，得到長足开展。中藥注射劑的不良反應率是西藥注射劑的1/10，這個數據是在多年臨床驗證後，中西醫醫學界共同認可的客觀數據。從古至今，中國中醫藥人歷來重視中藥中成藥的安全性問題。
 
    讓消費者自己作出理性判斷
 
    科技日報：如此氛圍下的中藥真的是一無是處嗎？該如何看待此次風波？
 
    沈志祥：經此波折，如果中國中醫藥行業能夠真正發出自己的業界聲音；真正把中藥行業標準堂堂正正樹立在與西醫行業同一評價體系水平線上，達成平等相對的多元評價體系；能夠在產業政策支持，百姓科普認知等多方面得以較大提升，那麼，這次風波對中國中醫藥行業來講，就是塞翁失馬，禍福相倚，短暫的打擊贏得長足的進步和开展，值得！
 
    張世臣：這些貌似無意掀起的風波，貌似公允的評論，一次次將中國傳統中醫藥推向百口莫辯，橫豎都是錯的被動地位，且不管它是國際不正當競爭的結果，還是資本市場推手的翻雲覆雨，如何在被妖魔化的氛圍中突圍，任何不再被動挨打，如何堅持自己幾千年的行業標準，如何發出自己的聲音，如何從機制方面，產業政策方面來爭取和努力，如何從傳統醫學裏發揚光大，這對中國中醫藥行業是個考驗，龍門一躍，成龍成鳳，讓我們期待！
 
    房書亭：信息社會，風波驟起時固然驚世駭俗掀起千層巨浪，風波乍去亦如風捲殘雲只留一地雞毛。留下的只有消費者一知半解的迷惑，整個行業的受傷和旗艦企業的無奈。
 
    如何努力把中藥行業標準與西藥行業標準二維化多元論，堂堂正正的確立於雙方的競爭市場，規避再次陷入被動；如何在百姓中普及中藥科普知識，提高消費者對中藥中成藥的認知水平，讓消費者能夠自己作出理性判斷，不再人云亦云或者被迷惑被疑惑，這應該是整個行業和企業需要努力的方向。任重道遠，讓我們共同努力。
 
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科技日報：http://www.stdaily.com/kjrb/content/2013-06/07/content_611196.htm